официальный сайт

Анализы при ХПН у кошек

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — одна из самых распространенных проблем у кошек старше 7 лет. По статистике, каждая третья кошка после 10 лет сталкивается с нарушением работы почек. Ранняя диагностика ХПН у кошек способна продлить жизнь питомца на несколько лет и значительно улучшить её качество.

Почему так важно вовремя сдать анализы при ХПН у кошек? Дело в том, что симптомы заболевания проявляются только тогда, когда уже утрачено 70-75% функции почечной ткани. До этого момента кошка может выглядеть абсолютно здоровой, но внутри организма уже идут необратимые процессы. Именно поэтому регулярная проверка почек у кошки анализы — это не перестраховка, а необходимость для всех владельцев, особенно если питомцу больше 7 лет.

Влияние ранней диагностики на продолжительность и качество жизни питомца огромно. Если выявить ХПН на первой или второй стадии, можно замедлить прогрессирование болезни, скорректировать диету, назначить поддерживающую терапию и избежать тяжелых осложнений вроде уремии, анемии или гипертонии. Кошка сможет прожить полноценную жизнь еще много лет.

В этой статье мы подробно разберем, какие анализы сдавать кошке при ХПН, как их интерпретировать, что делать после получения результатов и как препарат Пронефра помогает поддерживать здоровье почек на всех стадиях заболевания.

Физиология почек

Анализы при ХПН у кошек
Анализы при ХПН у кошек

Функции почек и механизмы их работы

Функции почек и механизмы их работы
Почки — это парный орган, который выполняет множество жизненно важных функций в организме кошки:

  • Фильтрация крови от токсинов, продуктов обмена веществ (мочевина, креатинин) и лекарственных препаратов.
  • Регуляция водно-солевого баланса — поддержание оптимального уровня жидкости, натрия, калия и других электролитов.
  • Контроль артериального давления через выработку ренина.
  • Производство эритропоэтина — гормона, стимулирующего образование эритроцитов в костном мозге.
  • Активация витамина D, необходимого для усвоения кальция и здоровья костей.
  • Регуляция кислотно-щелочного баланса крови.

Каждая почка состоит из миллионов микроскопических единиц — нефронов. Нефрон включает клубочек (где происходит фильтрация) и систему канальцев (где реабсорбируется вода и полезные вещества). В норме через почки кошки проходит около 20-30% всего объема крови, циркулирующей в организме.

Что происходит при развитии ХБП

При хронической болезни почек (ХБП, или ХПН) нефроны постепенно погибают и замещаются соединительной тканью. Этот процесс необратим. Оставшиеся здоровые нефроны пытаются компенсировать потерю, работая с повышенной нагрузкой, но со временем тоже истощаются.

На ранних стадиях организм кошки справляется за счет резервных возможностей, поэтому клинические признаки отсутствуют. Но когда функция почек падает ниже 25-30%, начинается накопление токсинов в крови (азотемия), нарушается концентрация мочи, развивается обезвоживание, анемия, повышается артериальное давление и возникают другие серьезные осложнения.

Именно поэтому так важна ранняя диагностика ХПН у кошек — чтобы начать лечение до того, как заболевание перейдет в необратимую фазу.
Что происходит при развитии ХБП
Что происходит при развитии ХБП
Знаменитая формула 4 в 1 Пронефра - это достижение компании Vibrac в лечении ХПН
у кошек и собак всех прод и возрастов.
Препарат пронефра состоит из 5 дополняющих и усиливающих друг друга компонентов

Карбонаты кальция и
магния

Снижают количество фосфатов в огранизме животного

Натуральный Хитозан из моллюсков

Выводит уремические токсины, стабилизирует уровень креатинина

Полисахариды Astragales и
Protensin

Поддерживают работу почек и останавливают фиброз

Олигопептиды морского происхождения

Помогают стабилизировать давление

Патогенез и причины ХБП у кошек

Основные причины развития ХБП

Хроническая почечная недостаточность у кошек может развиваться по множеству причин:

  • Возрастные изменения — естественное старение тканей почек.
  • Хронические инфекции мочевыводящих путей и почек (пиелонефрит).
  • Поликистоз почек — генетическое заболевание, особенно у персидских и экзотических пород.
  • Гломерулонефрит — воспаление клубочков почек.
  • Интерстициальный нефрит — воспаление почечной ткани.
  • Токсическое поражение — длительный прием нефротоксичных препаратов (НПВС, некоторые антибиотики), отравление антифризом, лилиями.
  • Мочекаменная болезнь с обструкцией мочевыводящих путей.
  • Гипертония и сердечно-сосудистые заболевания.
  • Опухоли почек (лимфома, аденокарцинома).
  • Амилоидоз — отложение патологического белка в тканях почек (чаще у абиссинских и сомалийских кошек).

Часто точную причину установить не удается, и тогда говорят об идиопатической ХБП.

Возрастные и породные предрасположенности

Кошки старше 7 лет находятся в группе риска. После 10 лет вероятность развития ХПН возрастает в несколько раз. Среди пород наиболее предрасположены:

  • Персидские и экзотические кошки (поликистоз).
  • Абиссинские и сомалийские (амилоидоз).
  • Мейн-куны (поликистоз, гипертрофическая кардиомиопатия с вторичным поражением почек).
  • Русские голубые (предрасположенность к хроническим нефритам).

Однако ХПН может развиться у кошки любой породы и возраста, поэтому регулярная проверка почек у кошки анализы важна для всех питомцев.

Факторы риска

Влияние возраста, породы и хронических заболеваний
Влияние возраста, породы и хронических заболеваний

Влияние возраста, породы и хронических заболеваний

Основные факторы риска развития ХПН у кошек:

  • Возраст старше 7 лет — главный фактор риска.
  • Породная предрасположенность (см. выше).
  • Хронические инфекции мочевыводящих путей.
  • Сахарный диабет — повышает нагрузку на почки.
  • Гипертиреоз — ускоряет кровоток через почки и может маскировать ХПН.
  • Ожирение — увеличивает риск метаболических нарушений.
  • Обезвоживание — хроническое или повторяющееся.
  • Низкое качество питания — избыток фосфора и белка низкого качества.

Роль лекарственного воздействия

Некоторые препараты обладают нефротоксичностью и могут спровоцировать или ускорить развитие ХПН:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — при длительном применении.
  • Аминогликозидные антибиотики (гентамицин).
  • Химиотерапевтические препараты.
  • Контрастные вещества для рентгена и КТ.

Если кошка получает такие препараты, необходим регулярный мониторинг ХПН у кошек через анализы крови и мочи.

Клиническая картина на ранних стадиях

Признаки, которые могут заметить владельцы

На первой и второй стадиях ХПН симптомы могут быть очень слабыми или отсутствовать. Владельцы могут заметить:
  • Кошка много пьет и писает — полидипсия и полиурия (один из самых ранних признаков).
  • Вялость у кошки — снижение активности, больше спит.
  • Кошка худеет — постепенная потеря веса без видимой причины.
  • Ухудшение качества шерсти — тусклая, взъерошенная.
  • Периодическая рвота или снижение аппетита.
  • Запах аммиака изо рта у кошки — признак уремии (накопления токсинов).

Запоры или диарея.
Важно понимать, что эти признаки неспецифичны и могут быть связаны с другими заболеваниями. Поэтому при любых изменениях в поведении питомца нужно обратиться к ветеринару и сдать анализы на почки у кошек.

Что проверяет ветеринар при осмотре

На приеме врач проведет:

  • Пальпацию почек — оценит размер, форму, болезненность.
  • Оценку степени гидратации — проверит эластичность кожи, состояние слизистых.
  • Измерение веса и сравнение с предыдущими визитами.
  • Аускультацию сердца — для выявления шумов и аритмий.
  • Измерение артериального давления — давление у кошки при ХПН часто повышено.
  • Осмотр ротовой полости — на предмет язв, налета, запаха.

После осмотра ветеринар назначит лабораторные исследования для подтверждения диагноза.

Маркеры клубочковой фильтрации

Понятие креатинина и его значения

Креатинин — это продукт распада креатинфосфата в мышцах. Он постоянно образуется в организме и выводится почками. Креатинин у кошки норма составляет примерно 70-170 мкмоль/л (0,8-1,9 мг/дл), но может варьироваться в зависимости от лаборатории и метода исследования.

Повышение креатинина в крови (азотемия) указывает на снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Однако креатинин начинает расти только при потере 75% функции почек, поэтому это поздний маркер.

Важно: Уровень креатинина может зависеть от мышечной массы кошки. У истощенных животных он может быть ложно нормальным даже при выраженной ХПН.

Как интерпретировать клиренс и оценка GFR

Скорость клубочковой фильтрации (GFR) — это объем плазмы крови, который фильтруется почками за единицу времени. Это золотой стандарт оценки функции почек.
В клинической практике GFR обычно оценивают косвенно — по уровню креатинина и SDMA. Существуют также специальные методы прямого измерения GFR (с использованием инулина или йогексола), но они сложны и доступны не во всех клиниках.

Стадии ХПН по IRIS (International Renal Interest Society) основаны на уровне креатинина и SDMA:

  • Стадия 1: креатинин <140 мкмоль/л (<1,6 мг/дл), SDMA <18 мкг/дл — нет азотемии, но есть другие признаки поражения почек (протеинурия, изменения на УЗИ).
  • Стадия 2: креатинин 140-250 мкмоль/л (1,6-2,8 мг/дл), SDMA 18-25 мкг/дл — легкая азотемия.
  • Стадия 3: креатинин 251-440 мкмоль/л (2,9-5,0 мг/дл), SDMA 26-38 мкг/дл — умеренная азотемия.
  • Стадия 4: креатинин >440 мкмоль/л (>5,0 мг/дл), SDMA >38 мкг/дл — тяжелая азотемия.

Контроль креатинина и мочевины у кошки позволяет отслеживать прогрессирование заболевания и эффективность лечения.

Что такое SDMA и его ценность в диагностике

 SDMA (симметричный диметиларгинин) — это относительно новый биомаркер функции почек. SDMA у кошек что показывает? Он отражает скорость клубочковой фильтрации и начинает повышаться раньше, чем креатинин — уже при потере 25-40% функции почек.

Преимущества SDMA:

  • Ранняя диагностика — позволяет выявить ХПН на доклинической стадии.
  • Не зависит от мышечной массы — в отличие от креатинина.
  • Высокая специфичность для почек.
  • Стабильность — не зависит от диеты и времени суток.

Нормальный уровень SDMA у кошек — менее 14 мкг/дл. Значения 14-17 мкг/дл считаются пограничными и требуют повторного исследования через 2-4 недели. SDMA ≥18 мкг/дл указывает на снижение функции почек.

Когда и как проводить анализ на SDMA

Анализ на SDMA рекомендуется:

  • Всем кошкам старше 7 лет — ежегодно в рамках скрининга.
  • При подозрении на ХПН (полидипсия, полиурия, потеря веса).
  • При повышении креатинина или мочевины.
  • Для мониторинга кошек с установленным диагнозом ХПН.
  • Перед назначением нефротоксичных препаратов.

Анализ проводится из сыворотки крови, взятой натощак (голодание 8-12 часов). Результат обычно готов в течение 1-2 дней.

Лабораторные исследования

Обзор основных анализов: кровь, моча, UPC

Какие анализы показывают ХПН у кошки? Для диагностики и мониторинга ХПН необходим комплекс исследований:
1. Общий анализ крови
Общий анализ крови кошке ХПН позволяет выявить:
  • Анемию — анемия у кошки при ХПН анализ крови показывает снижение гемоглобина и эритроцитов. Гематокрит у кошки низкий (<24%) — признак нерегенеративной анемии, связанной с дефицитом эритропоэтина.
  • Воспалительные изменения — лейкоцитоз при инфекциях.
  • Тромбоцитопению — редко, при уремии.

2. Биохимический анализ крови
Включает определение:
  • Креатинина
  • SDMA
  • Мочевины
  • Фосфора
  • Кальция
  • Калия
  • Натрия
  • Общего белка и альбумина
  • Глюкозы (для исключения диабета)
  • АЛТ, АСТ (оценка функции печени)
Обзор основных анализов: кровь, моча, UPC
Обзор основных анализов: кровь, моча, UPC
3. Общий анализ мочи
Общий анализ мочи кошке при ХПН оценивает:
  • Удельный вес (плотность) мочи — удельный вес мочи у кошки норма 1,035-1,060. Плотность мочи у кошки низкая (<1,035) — изостенурия, признак потери концентрационной способности почек. Это один из самых ранних признаков ХПН.
  • pH мочи — норма 6,0-7,0.
  • Белок — в норме отсутствует или следы.
  • Глюкоза — в норме отсутствует.
  • Кетоны — в норме отсутствуют.
  • Осадок мочи — осадок мочи у кошки оценивают на наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, кристаллов, бактерий.
4. Соотношение белок/креатинин в моче (UPC)
Соотношение белок к креатинину мочи UPC у кошек — золотой стандарт оценки протеинурии. Позволяет количественно оценить потерю белка и отслеживать динамику.

5. Бакпосев мочи
Бакпосев мочи кошке проводится при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей. Важно для дифференциальной диагностики: цистит или ХПН как отличить по анализам? При цистите в моче будут лейкоциты, бактерии, возможна гематурия, но почечные показатели крови (креатинин, SDMA) будут в норме.

Инструментальные методы диагностики

УЗИ почек и его преимущества
УЗИ почек и его преимущества

УЗИ почек и его преимущества

УЗИ почек кошке при ХПН — важный метод диагностики, который позволяет:
  • Оценить размер, форму, контуры почек.
  • Выявить структурные изменения (кисты, опухоли, камни, гидронефроз).
  • Оценить эхогенность паренхимы (при ХПН часто повышена).
  • Измерить толщину коркового слоя.
  • Оценить кровоток в почках (допплерография).

УЗИ почек и анализы что важнее? Оба метода дополняют друг друга. Анализы показывают функцию почек, а УЗИ — структуру. Иногда на УЗИ видны изменения при нормальных анализах (ранняя стадия), и наоборот.

Измерение артериального давления и другие визуализирующие методы

Измерение артериального давления — обязательный компонент обследования кошки с ХПН. Гипертония у кошек симптомы и анализы:
систолическое давление >160 мм рт.ст. считается гипертензией. Давление у кошки при ХПН часто повышено, что может привести к повреждению глаз (отслойка сетчатки), мозга (инсульт), сердца и самих почек.

Другие методы визуализации:
  • Рентген — для оценки размера и формы почек, выявления камней.
  • КТ или МРТ — редко используются, но дают более детальную информацию о структуре почек.
  • Биопсия почки — инвазивный метод, применяется при неясном диагнозе для гистологического исследования.

Диагностический алгоритм

Как понять что у кошки ХПН по анализам? Вот пошаговый алгоритм:
Шаг 1. Сбор анамнеза и клинический осмотр
  • Возраст, порода, наличие хронических заболеваний.
  • Симптомы: полидипсия, полиурия, потеря веса, рвота, вялость.
  • Пальпация почек, оценка гидратации, измерение давления.
Шаг 2. Базовые лабораторные исследования
  • Общий анализ крови.
  • Биохимия крови (креатинин, SDMA, мочевина, фосфор, кальций, калий, натрий, общий белок, альбумин).
  • Общий анализ мочи (плотность, pH, белок, осадок).
Шаг 3. Оценка результатов
  • Если креатинин и SDMA повышены, плотность мочи снижена — подозрение на ХПН.
  • Если креатинин в норме, но SDMA повышен — ранняя стадия ХПН.
  • Если есть протеинурия — провести UPC.
Шаг 4. Дополнительные исследования
  • УЗИ почек.
  • Измерение артериального давления.
  • Бакпосев мочи (при подозрении на инфекцию).
  • PTH (при гиперфосфатемии).
Шаг 5. Стадирование по IRIS
На основании уровня креатинина и SDMA определяется стадия ХПН (1-4). Дополнительно оценивается подстадия по протеинурии (непротеинурическая, пограничная, протеинурическая) и артериальному давлению (нормотензия, пограничная гипертензия, гипертензия, тяжелая гипертензия).

Скрининг и профилактические осмотры

Скрининг — это обследование внешне здоровых животных для выявления заболеваний на ранних стадиях. Для кошек рекомендуется:

  • С 7 лет — ежегодный скрининг: общий анализ крови, биохимия (креатинин, SDMA, мочевина, фосфор), общий анализ мочи, измерение давления.
  • С 10 лет — скрининг каждые 6 месяцев.
  • Породы группы риска — скрининг с 5 лет.

Скрининг позволяет выявить ХПН на доклинической стадии, когда еще нет симптомов, но уже есть изменения в анализах.

Рекомендации по частоте осмотров

Как часто сдавать анализы кошке при ХПН? Зависит от стадии заболевания:
  • Стадия 1: каждые 6-12 месяцев.
  • Стадия 2: каждые 3-6 месяцев.
  • Стадия 3: каждые 1-3 месяца.
  • Стадия 4: каждые 2-4 недели или чаще при необходимости.

При изменении состояния кошки (ухудшение анализов при ХПН у кошки, появление новых симптомов) частота обследований увеличивается.
Скрининг и профилактические осмотры
Скрининг и профилактические осмотры

Мониторинг состояния кошки

Частота обследований после ранней диагностики

После установления диагноза ХПН необходим регулярный мониторинг для оценки прогрессирования болезни и эффективности лечения. Мониторинг ХПН у кошек включает:

  • Биохимия крови (креатинин, SDMA, мочевина, фосфор, калий, кальций).
  • Общий анализ крови (для контроля анемии).
  • Общий анализ мочи и UPC (при протеинурии).
  • Измерение артериального давления.
  • Контроль веса и общего состояния.

Целевые показатели для контроля

Цели лечения ХПН:
  • Замедлить прогрессирование заболевания.
  • Контролировать симптомы и осложнения.
  • Поддерживать качество жизни кошки.
Показатель Целевое значение
Креатинин Стабильный или медленно растущий
SDMA <25 мкг/дл (стадия 2)
Фосфор 0,8-1,5 ммоль/л
UPC <0,4 (в идеале <0,2)
Артериальное давление <160 мм рт.ст.
Гематокрит >25%
Вес Стабильный

Что делать после диагностики

Ухудшение анализов при ХПН у кошки что делать? После подтверждения диагноза врач составляет индивидуальный план лечения. Приоритеты зависят от стадии заболевания:

Стадия 1-2 (ранняя):
  • Коррекция диеты — переход на почечный корм.
  • Контроль фосфора — фосфатбиндеры (например, Пронефра).
  • Поддержание гидратации — достаточное потребление воды.
  • Лечение сопутствующих заболеваний (гипертиреоз, инфекции).
  • Регулярный мониторинг.

Стадия 3-4 (поздняя):
  • Все вышеперечисленное.
  • Контроль артериального давления — гипотензивные препараты.
  • Лечение анемии — препараты эритропоэтина, железо.
  • Коррекция электролитных нарушений (калий, кальций).
  • Противорвотные препараты.
  • Инфузионная терапия (подкожные или внутривенные капельницы).
  • Симптоматическая терапия.
Что делать после диагностики
Что делать после диагностики

Этапы вмешательств и их значение

Этап 1. Диетотерапия
Переход на специализированный почечный корм — основа лечения ХПН. Такие корма содержат:
  • Сниженное количество белка высокого качества.
  • Ограниченное содержание фосфора.
  • Повышенное содержание омега-3 жирных кислот.
  • Добавки калия, витаминов группы B.

Этап 2. Контроль фосфора
Гиперфосфатемия — один из ключевых факторов прогрессирования ХПН. Для снижения уровня фосфора используются фосфатбиндеры. Пронефра — эффективный препарат, который связывает фосфор в кишечнике и предотвращает его всасывание.
Этап 3. Гидратация
Поддержание водного баланса критически важно. Владельцам рекомендуется:
  • Обеспечить постоянный доступ к свежей воде.
  • Использовать фонтанчики для воды (многие кошки предпочитают проточную воду).
  • При необходимости — подкожные инфузии физраствора в домашних условиях.

Этап 4. Лечение осложнений
  • Гипертония — ингибиторы АПФ (беназеприл, эналаприл), блокаторы кальциевых каналов (амлодипин).
  • Анемия — дарбэпоэтин, препараты железа.
  • Протеинурия — ингибиторы АПФ, телмисартан.
  • Рвота — маропитант, ондансетрон.
  • Ацидоз — бикарбонат натрия.

Как Пронефра помогает при ХБП

Пронефра — это диетическая добавка для кошек и собак с хронической почечной недостаточностью. Препарат содержит:

  • Карбонат лантана — фосфатбиндер, который связывает фосфор в кишечнике и снижает его всасывание.
  • Хитозан — природный полимер, который также связывает фосфор и токсины в кишечнике.
  • Омега-3 жирные кислоты (EPA и DHA) — обладают противовоспалительным действием, защищают почечную ткань, снижают протеинурию.
  • Антиоксиданты (витамины E и C) — защищают клетки почек от окислительного стресса.
Как Пронефра помогает при ХБП

Механизм действия Пронефра:

  • Снижение уровня фосфора в крови — предотвращает развитие вторичного гиперпаратиреоза, кальцификацию сосудов и мягких тканей, замедляет прогрессирование ХПН.
  • Связывание уремических токсинов — улучшает самочувствие кошки, снижает рвоту, улучшает аппетит.
  • Противовоспалительное действие — омега-3 жирные кислоты уменьшают воспаление в почках.
  • Антиоксидантная защита — замедляет повреждение почечной ткани.

Пронефра эффективен на всех стадиях ХПН, но особенно важен на ранних стадиях, когда можно максимально замедлить прогрессирование болезни.

Рекомендации по применению

Дозировка:
  • Кошки: 1 мл на 2,5 кг веса тела 1 раз в день.
  • Препарат выпускается в виде суспензии с приятным вкусом, которую легко давать кошке.

Способ применения:
  • Давать во время кормления или смешивать с кормом.
  • Курс лечения длительный, обычно пожизненный.
  • Регулярный прием Пронефра позволяет поддерживать уровень фосфора в целевом диапазоне и улучшает качество жизни питомца.

Преимущества Пронефра:
  • Высокая эффективность в снижении фосфора.
  • Хорошая переносимость.
  • Удобная форма выпуска.
  • Комплексное действие (фосфатбиндер + омега-3 + антиоксиданты).
  • Можно использовать в сочетании с почечными кормами.

Где купить Пронефра:

Оригинал в наличии на складе в Москве и СПб. Быстрая доставка 1-4 дня. По Москве и Санкт-Петербургу доставка курьером за 1 день с оплатой при получении. По России доставка СДЭК в пункты выдачи за 2-4 дня с предоплатой.

PRONEFRA 60 ml

Срок годности: 03/26
4 400 руб.

PRONEFRA 180 ml

Срок годности: 02/2026
6 800 руб.

Диета и гидратация

Диетотерапия — краеугольный камень лечения ХПН. Почечные корма разработаны специально для поддержки функции почек и замедления прогрессирования заболевания.
Диетотерапия — краеугольный камень лечения ХПН. Почечные корма разработаны специально для поддержки функции почек и замедления прогрессирования заболевания.

Характеристики почечных кормов:
  • Ограниченное содержание белка — снижает нагрузку на почки и уменьшает образование азотистых токсинов. Белок должен быть высокого качества (легкоусвояемый).
  • Низкое содержание фосфора — предотвращает гиперфосфатемию.
  • Повышенное содержание омега-3 жирных кислот — противовоспалительное действие.
  • Добавки калия — компенсация потерь при полиурии.
  • Витамины группы B — восполнение потерь с мочой.
  • Антиоксиданты — защита клеток почек.
  • Повышенная калорийность — для предотвращения потери веса.
Диета и гидратация
Диета и гидратация
Переход на почечный корм:
Переход должен быть постепенным, в течение 7-10 дней, чтобы избежать отказа от еды. Смешивайте новый корм со старым, постепенно увеличивая долю нового.

Гидратация:
Кошки с ХПН склонны к обезвоживанию из-за полиурии. Рекомендации:
  • Всегда обеспечивайте доступ к свежей воде.
  • Используйте несколько мисок с водой в разных местах.
  • Попробуйте фонтанчик для воды.
  • Влажный корм предпочтительнее сухого (содержит больше воды).
  • При необходимости — подкожные инфузии физраствора (обучает ветеринар).

Дополнительные средства для поддержания здоровья

Помимо диеты и Пронефра, могут использоваться:
  • Ингибиторы АПФ (беназеприл, эналаприл) — снижают протеинурию и давление.
  • Препараты эритропоэтина — при анемии.
  • Витамины группы B — при дефиците.
  • Пробиотики — для поддержки микрофлоры кишечника.
  • Противорвотные — маропитант, ондансетрон.
  • Стимуляторы аппетита — миртазапин.

Лечение осложнений

Управление гипертонией, протеинурией и анемией

Гипертония
Гипертония у кошек — частое осложнение ХПН. Повышенное давление повреждает почки, глаза, мозг, сердце.

Лечение:
  • Амлодипин — блокатор кальциевых каналов, препарат первой линии. Доза 0,625-1,25 мг/кошку 1 раз в день.
  • Ингибиторы АПФ (беназеприл, эналаприл) — дополнительно снижают протеинурию.
  • Регулярный контроль давления (каждые 1-3 месяца).
Управление гипертонией, протеинурией и анемией
Управление гипертонией, протеинурией и анемией
Протеинурия
Стойкая протеинурия (UPC >0,4) ускоряет прогрессирование ХПН.

Лечение:
  • Ингибиторы АПФ — снижают внутриклубочковое давление и протеинурию.
  • Телмисартан — блокатор рецепторов ангиотензина II, альтернатива ингибиторам АПФ.
  • Почечная диета.
  • Контроль артериального давления.
Анемия
Анемия у кошки при ХПН развивается из-за дефицита эритропоэтина и укорочения жизни эритроцитов.

Лечение:
  • Дарбэпоэтин — аналог эритропоэтина. Доза 0,5-1 мкг/кг подкожно 1 раз в неделю.
  • Препараты железа — при дефиците железа.
  • Контроль гематокрита каждые 2-4 недели.

Прогноз и продолжительность жизни

Факторы, влияющие на исход заболевания

Прогноз при ХПН зависит от:

  • Стадии заболевания — чем раньше выявлена ХПН, тем лучше прогноз.
  • Скорости прогрессирования — оценивается по динамике креатинина и SDMA.
  • Наличия осложнений — протеинурия, гипертония, анемия ухудшают прогноз.
  • Ответа на лечение — если удается стабилизировать показатели, прогноз улучшается.
  • Возраста и общего состояния кошки.
  • Сопутствующих заболеваний — диабет, гипертиреоз, сердечная недостаточность.

Как оценивать перспективы лечения

Средняя продолжительность жизни после диагностики:

  • Стадия 1: несколько лет (при адекватном лечении).
  • Стадия 2: 2-3 года и более.
  • Стадия 3: 6 месяцев - 2 года.
  • Стадия 4: несколько недель - несколько месяцев.

Однако это усредненные данные. Некоторые кошки живут значительно дольше при хорошем лечении и мониторинге.
Благоприятные прогностические факторы:
  • Ранняя диагностика.
  • Стабильные показатели креатинина и SDMA.
  • Отсутствие протеинурии.
  • Нормальное артериальное давление.
  • Хороший аппетит и стабильный вес.
  • Отсутствие анемии.
Неблагоприятные факторы:
  • Быстрое нарастание азотемии.
  • Выраженная протеинурия (UPC >1,0).
  • Неконтролируемая гипертония.
  • Тяжелая анемия.
  • Отказ от еды, прогрессирующая потеря веса.
  • Олигурия (снижение объема мочи).

Практические советы владельцам

Уход за кошкой дома

Кормление:
  • Давайте почечный корм строго по рекомендации врача.
  • Кормите небольшими порциями 3-4 раза в день.
  • Подогревайте влажный корм до комнатной температуры.
  • Не давайте лакомства с высоким содержанием фосфора (сыр, рыба).

Гидратация:
  • Меняйте воду 2-3 раза в день.
  • Используйте широкие неглубокие миски (многие кошки не любят, когда усы касаются краев).
  • Попробуйте фонтанчик для воды.
  • Добавляйте воду во влажный корм.
Лекарства:
Давайте препараты строго по расписанию.
Пронефра удобно давать во время кормления.
Если кошка сопротивляется, попросите ветеринара показать технику дачи таблеток или используйте специальные приспособления (таблеткодаватель).

Гигиена:
Регулярно чистите лоток (минимум 1 раз в день).
Следите за чистотой мисок.
При необходимости помогайте кошке с грумингом (при слабости она может плохо ухаживать за шерстью).

Признаки обострения и необходимость обращения к врачу

Срочно обратитесь к ветеринару, если:
  • Кошка отказывается от еды более 24 часов.
  • Частая рвота (более 2-3 раз в день).
  • Диарея или запор более 2 дней.
  • Резкое снижение или прекращение мочеиспускания.
  • Затрудненное дыхание.
  • Судороги, дезориентация.
  • Резкая слабость, невозможность встать.
  • Кровь в моче или кале.
  • Резкая потеря веса.
Плановый визит к врачу нужен, если:
  • Снижение аппетита.
  • Увеличение жажды или мочеиспускания.
  • Вялость, снижение активности.
  • Ухудшение качества шерсти.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Подошел срок планового обследования.

PRONEFRA 60 ml

Срок годности: 03/26
4 400 руб.

PRONEFRA 180 ml

Срок годности: 02/2026
6 800 руб.
Хроническая почечная недостаточность — серьезное заболевание, которое требует пожизненного лечения и мониторинга. Однако при ранней диагностике и комплексном подходе можно значительно замедлить прогрессирование болезни и обеспечить кошке долгую и качественную жизнь.

Ключевые моменты:
  • Регулярно сдавайте анализы при ХПН у кошек, особенно если питомцу больше 7 лет.
  • SDMA — ранний маркер ХПН, который позволяет выявить заболевание до появления симптомов.
  • Контроль креатинина и мочевины у кошки, фосфора, артериального давления и других показателей — основа мониторинга.
  • Диетотерапия (почечный корм) и контроль фосфора (фосфатбиндеры) — основа лечения.
  • Пронефра — эффективный препарат для снижения уровня фосфора, связывания токсинов и защиты почек. Подходит для всех стадий ХПН.
  • Лечение осложнений (гипертония, протеинурия, анемия) улучшает прогноз и качество жизни.
  • Регулярный мониторинг ХПН у кошек позволяет вовремя корректировать терапию.

Не откладывайте диагностику! Ранняя диагностика ХПН спасает жизни. Если вы заметили, что кошка много пьет и писает, худеет, стала вялой или у нее появился запах аммиака изо рта — немедленно обратитесь к ветеринару и сдайте анализы на почки у кошек.

Закажите Пронефра прямо сейчас!

Оригинал. В наличии на складе в Москве и СПб. Быстрая доставка 1-4 дня. По Москве и Санкт-Петербургу — курьером за 1 день с оплатой при получении. По России — СДЭК в пункты выдачи за 2-4 дня с предоплатой. Помогите своему питомцу прожить долгую и здоровую жизнь!

ДОСТАВКА

Москва, СПб*: 1 день, до двери. Стоимость - 250 руб.

МО до 15 км: 1 день, до двери. Стоимость - 450 руб.

Регионы: 2-3 дня, курьерская служба. Стоимость - 450 руб. (может быть увеличена или уменьшена в зависимости от удаленности или труднодоступности региона). Подробности уточняйте у оператора.
Онлайн-оплата. Если Вы желаете оплатить покупку онлайн, сообщите об этом оператору во время заказа.

Оплата при получении. Вы можете оплатить заказ, получив его от курьера и убедившись, что все в порядке.
* Стоимость доставки 250 руб. по Санкт-Петербургу распространяется на Адмиралтейский, Василеостровский, Калининский, Кировский, Невский, Петроградский, Фрунзенский, Центральный районы, а также на Выборгский, Красногвардейский, Красносельский, Московский районы в пределах КАД и Приморский район в пределах ЗСД, реки Глухарка и оз. Лахтинский Разлив.

ОПЛАТА

КУПИТЬ В 1 КЛИК
ЗАКАЗАТЬ ОНЛАЙН

Если у вас есть вопросы - запросите консультацию. Мы подробно расскажем вам о Пронефре

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ